Мы называем гиперактивными детей, которые по какой-то причине неудобны – много бегают, шумят, не слушаются, балуются. Но многие из нас даже не подозревают, что есть что-то куда серьезнее типичной детской шаловливости. В статье мы рассмотрим синдром дефицита внимания и гиперактивности, его симптоматику, причины и способы лечения.
Что такое СДВГ?
Синдром дефицита внимания еще называют СДВГ (или ADHD – англоязычная аббревиатура). Дети с этим состоянием сложно концентрируются на деятельности, чрезмерно активны, имеют импульсивный характер и порывистые повадки. У некоторых наблюдаются бихеовиоральные отклонения. Большинство деток проявляют первые признаки СДВГ в детсадовском возрасте, и бóльшая часть из них страдает от синдрома и во взрослые годы.
Это распространенное явление охватывает до 10% учеников средней школы, у мальчиков синдром диагностируется втрое чаще, чем у девчонок, характеризуется повышенной двигательной активностью и импульсивностью.
Есть три типа ADHD:
- преобладающий дефицит внимания – type Inattentive;
- преобладающая гиперактивность – type Impulsive Hyperactive;
- комбинированный – type Combined.
Отдельно находится группа деток, которые имеют нарушения по части внимания и концентрации, но не выказывают симптомов нехватки внимания и гиперактивности. Они спокойны, инертны, вдумчивы, интровертивны.
Мама и папам важно выявить СДВГ как можно раньше и начать с этим работать, так как синдром способен существенно ограничить способности ребенка к обучению, стать причиной неадекватного социального поведения, повлиять на развитие и социализацию сына или дочери из-за необдуманных реактивных поступков и взрывного поведения.
Большинство детей диагностируется еще до перехода в среднюю школу, но в 1-4 классе по-прежнему многие учащиеся с СДВГ не выявлены – это значит, что должная помощь в адаптации со стороны педагога и родительская поддержка им не оказывается. Так происходит из-за того, что среди учеников многие дети не проявляют признаков гиперактивности, а некоторые обладают большим интеллектуальным потенциалом, что позволяет им успешно преодолевать симптоматику синдрома. Не вовремя поставленный или упущенный диагноз может спровоцировать побочные явления в душевном состоянии и поведении школьника, помешать его реализации в социальном окружении.
Симптомы СДВГ
До школы синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется в некоем беспокойстве, попрании дисциплины, вспышках агрессии, часто беспричинной, отсутствии усидчивости и желания завершать начатое. Малышам не нравится подчиняться правилам игры, им сложно сосредоточиваться на деле, а их моторика чрезмерно активна. Они болезненно реагируют на запреты.
Порой маленькие дети не понимают, что опасны для себя и окружающих, они бесстрашно взбираются на высокие сооружения, выбегают на проезжую часть, рискуя жизнью, подвергают себя иным опасностям дома и на улице. Часто такие детсадовцы становятся проблемой для воспитателей и раздражают даже своих родителей. Взрослые не в силах совладать с ними, а сверстники не хотят дружить из-за непредсказуемого поведения и нежелания соблюдать правила детского социума.
В начальной школе симптомы приобретают характер агрессивных выпадов, вспышек злости, замкнутости и погруженности в себя. Успеваемость девочки или мальчика с СДВГ низкая, как и уровень контактности с одноклассниками. Им трудно организовать самостоятельное обучение, выполнять домашние задания и терпеливо заучивать материал.
В старшей школе и позже подростки или взрослые с ADHD отличаются подавленной агрессией, импульсивными реакциями, гневными всплесками и интровертивными чертами личности – задумчивость, неразговорчивость периодами, неконтактность. Они с трудом выдерживают правила, больше остальных склонны впадать в зависимости (от отношений, табака, наркотиков, спиртного). Люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности чаще других оказываются в ДТП.
Крайне важно выявить СДВГ на ранних этапах, чтобы предотвратить осложнения и не дать состоянию усугубиться. Также необходимо понимать: есть просто очень активные, подвижные, темпераментные дети, которые не страдают синдромом. Они от природы такие, и их условное «неудобство» (крикливость, шальная веселость, активность, упрямство) – проблема, в первую очередь, взрослых, и ее нужно прорабатывать воспитанием.
К кому обращаться, если у вашего ребенка предположительно СДВГ?
При возникновении подозрения на дефицит внимания и гиперактивность мама и папа должны обратиться к участковому педиатру, который даст направление к профильному медику – например, неврологу, психологу или детскому психиатру. Диагностика проводится не одним специалистом, а несколькими в сотрудничестве – для объективного и точного заключения.
Как лечится синдром дефицита внимания и гиперактивности?
Есть возможность влиять на симптоматику заболевания, установив поддерживающую связь между ребенком, его родителями и образовательным учреждением, которое он посещает. Целью сотрудничества становится улучшение социальной активности и адаптивности гиперактивного ребенка, снижение агрессии по отношению к сверстникам и взрослым. В перспективе возможно наладить успеваемость школьника и снять напряжение, связанное с детским коллективом. Необходимо, чтобы лечение было всесторонним – были налажены контакты учителей и мамы с папой, медиков и родителей, комфортное внутрисемейное общение, а также регулировалось время, проводимое ребенком с гаджетами.
Пациентам с СДВГ прописывают стимулирующие лекарства безопасного профиля с коротким сроком действия: повышается способность к концентрации, снижается психомоторная деятельность, сбавляется градус злости, улучшается память и сон, нивелируются или сглаживаются социальные трудности.
Важно: все медикаменты назначает исключительно врач, и терапия ими регулируется тоже профессионалом – доза, срок применения, частота, снижение дозировки и прекращение приема лекарств. Многие матери и отцы боятся, что препараты каким-то образом ухудшат ситуацию, изменят личность ребенка, начнут подавлять его реакции, а сам ребенок может замечать свою медлительность и тревожиться на этом фоне. Со стороны медперсонала важно не пропускать ни одну подобную жалобу, внимательно относиться к побочным эффектам и пересматривать назначения в индивидуальном порядке. Ухудшения возможны при отмене лекарств (rebound-эффект) или резкой их смене.
Как ухаживать за детьми с ADHD?
Уход дома и в школе не менее важен для ребенка, чем медикаментозная терапия. Поведенческие отклонения, свойственные детям с дефицитом внимания, требуют сопроводительного ухода, аккуратного присмотра и чуткости педагогов, медиков, членов семьи. Возможна работа с психологом или психотерапевтом (вплоть до семейных консультаций).
Для ребенка важно создать дома атмосферу максимальной безопасности и комфорта. Он должен чувствовать, что даже если с ним происходит нечто неприятное, то дело не в нем, а в его состоянии, и что как раз его самого мама и папа любят – таким, какой он есть. Ребенку нужно объяснять, что лечение – необходимая мера для того, чтобы он мог полноценно общаться с ровесниками, вовлекаться в деятельность класса, открыто коммуницировать с другими детьми и взрослыми, не вызывать и не выражать агрессию.
Мать и отец, столкнувшиеся с проблемой, могут обращаться в специализированные центры помощи семьям с детьми, у которых обнаружен синдром. Пока таких центров немного, но в них есть группы поддержки, предлагающие услуги на добровольных началах или за символическую плату.
